Заявление на перерасчет по количеству зарегистрированных/проживающих граждан

Главная / Отправить заявление / Заявление на перерасчет по количеству зарегистрированных/проживающих граждан

Заявление на перерасчет ТКО в связи с временным отсутствием

Заместителю генерального директора по реализации услуг
ООО «Межрегиональный расчетный центр»
А.С. Валиевой

Потребитель:

Адрес проживания:

Контактный телефон:

Ваш Email

Прошу произвести перерасчет по количеству зарегистрированных/проживающих граждан по лицевому счету:

Предназначенного для расчетов за коммунальную услугу «обращение с ТКО» в жилом помещении, расположенном по адресу:

1.ФИО проживающих/зарегистрированных

за период c:

по:

2.ФИО проживающих/зарегистрированных

за период c:

по:

3.ФИО проживающих/зарегистрированных

за период c:

по:

4.ФИО проживающих/зарегистрированных

за период с:

по:

5.ФИО проживающих/зарегистрированных

за период с:

по:

Копии документов, подтверждающие обоснованность перерасчета:

Документы, подтверждающие право собственности

Выбрать файл

Документы, подтверждающие количество зарегистрированных граждан

Выбрать файл

Документы, подтверждающие продолжительность периода временного отсутствия потребителя

Выбрать файл

В соответствии с требованиями Федерального закона № 152-ФЗ от 27.07.2006г. «О персональных данных» я даю согласие на обработку моих персональных данных в объемах, необходимых для рассмотрения и разрешения настоящего заявления.

Ответ направить на электронный адрес.